目的观察菖蒲郁金汤化裁方治疗对慢加急性肝衰竭大鼠血氨及脑内神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP、水通道蛋白4（AQP4）表达的影响。方法将Wistar大鼠随机分为正常组、模型组和菖蒲郁金汤化裁方给药组（CPYJT组）。采用人血清白蛋白联合D-GalN/LPS急性攻击建立慢加急性肝衰竭大鼠模型。CPYJT组急性攻击24 h后给予菖蒲郁金汤化裁方连续灌胃10 d,模型组、对照组给予0.9%生理盐水灌胃10 d,平行取材。检测各组大鼠ALT,AST和TBIL水平;谷氨酸脱氢酶速率法检测各组大鼠动脉血氨水平;HE染色观察各组大鼠肝组织病理变化;透射电镜观察各组大鼠脑组织超微结构变化;免疫荧光法检测个各组大鼠皮层组织GFAP、AQP4表达。结果菖蒲郁金汤化裁方治疗可降低慢加急性肝衰竭大鼠ALT、AST及血氨水平（P(0.05）,减轻星形胶质细胞足突水肿,降低AQP4表达（P(0.05）,提高GFAP表达（P(0.05）。结论菖蒲郁金汤化裁方治疗可改善慢加急性肝衰竭大鼠肝损伤,降低其血氨水平,调控AQP4表达,发挥改善星形胶质细胞水肿的作用。