摘要：
目的应用微超声探头进一步研究内镜下食管静脉曲张结扎术（EVL）对食管静脉曲张的治疗效果及判断预后。方法对40例中、重度食管静脉曲张的患者行食管静脉曲张结扎术 ,治疗前及治疗后2、4、8、12周在胃镜检查的同时应用微超声探头（UMP）探测曲张静脉内径、食管深层静脉的扩张程度及有无交通支的建立。结果EVL前 ,UMP可以观察和测量食管可见的曲张静脉 ,还可探测到食管深层的曲张静脉及交通支。EVL后 ,UMP与胃镜观察到的结果一致 ,均表现为曲张静脉的回缩 ,但胃镜表现F0的7例患者有3例UMP探测到曲张静脉。食管壁纤维化于EVL术后2周时即出现并局限在食管粘膜浅层。侧枝循环于术后4周时开始建立 ,12周时程度最严重。结论胃镜下微超声探头检查是一种先进的诊断方法 ,集安全、简便、客观、准确、重复性好于一身 ,它可以比胃镜更客观准确地描述EVL前后曲张静脉及周围血管的闭塞和再扩张情况 ,从而准确地判断治疗的效果
