目的系统评价奥希替尼与第一、二代表皮生长因子受体（EGFR）酪氨酸激酶抑制剂（TKIs）治疗EGFR突变晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及安全性。方法计算机检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、Web of Science、中国知网和万方等数据库中截至2020年2月所有使用奥希替尼对比其他EGFR-TKIs治疗EGFR突变的晚期NSCLC患者的随机对照试验（RCT）。根据Cochrane质量评价手册的质量评价标准评价纳入的RCT的质量,采用RevMan 5.3软件进行统计学分析。主要的研究终点是无进展生存期（PFS）,次要研究终点是客观缓解率（ORR）、疾病控制率（DCR）和不良反应。结果最终纳入3个RCT,共804例患者。Meta分析结果显示,与第一、二代EGFR-TKIs相比,奥希替尼治疗延长了EGFR突变晚期NSCLC患者的中位PFS（HR=0.48,95%CI=0.40～0.58,P(0.000 01）,提高了DCR（OR=1.05,95%CI=1.01～1.10,P=0.01）,但在ORR方面2组间差异无统计学意义（OR=1.10,95%CI=0.93～1.31,P=0.27）。不良反应方面,奥希替尼拥有更低的3级以上不良事件（AEs）发生率（RR=0.75,95%CI=0.63～0.88,P=0.000 8）。结论奥希替尼治疗EGFR突变晚期NSCLC患者可以提高中位PFS和DCR,并且拥有更低的3级以上AEs发生率。