目的研究血浆纤维蛋白原（fibrinogen, FBG）水平与乳腺癌组织p53蛋白表达的关系,及二者与乳腺癌预后的关系。方法纳入2012年1月至2016年10月在海南医学院第二附属医院接受手术治疗的乳腺癌患者共177例,并收集患者的一般临床病理特征、p53蛋白表达及术前1周内血浆FBG水平等资料。采用χ2检验分析不同的血浆FBG水平与一般临床病理特征及p53蛋白的关系,并采用二分类Logistic回归进行多因素分析。采用Kaplan-Meier生存分析法及COX回归分析法分别进行无浸润疾病生存期（invasive disease-free survival,IDFS）的单因素和多因素分析。结果单因素分析结果显示,年龄)50岁及肿瘤组织p53阳性与血浆FBG)2.75 g/L呈显著正相关（P值分别为(0.001及0.006）。多因素分析结果示,肿瘤组织p53蛋白阳性（OR 2.256,95%CI 1.192～4.271,P(0.001）及年龄)50岁（OR 3.712,95%CI 1.967～7.002,P(0.001）是血浆FBG)2.75 g/L的独立相关因素。Kaplan-Meier生存分析结果显示,年龄)50岁、T)2 cm、淋巴结转移、Ⅲ期、血浆FBG)2.75 g/L、肿瘤组织p53蛋白阳性是IDFS的不良预后因素。COX回归分析结果显示血浆FBG)2.75 g/L（HR 6.226,95%CI 3.863～10.033,P(0.001）、肿瘤组织p53蛋白阳性（HR 1.864,95%CI 1.133～3.066,P=0.014）及Ⅲ期（HR 10.382,95%CI 5.942～18.141,P(0.001）是IDFS的不良预后因素,而辅助内分泌治疗（HR 0.427,95%CI 0.275～0.663,P(0.001）是IDFS的良好预后因素。结论乳腺癌p53的表达与高血浆FBG水平显著相关,且p53表达与高血浆FBG水平均与乳腺癌的不良预后相关。在传统病理预后指标的基础上,检测血浆FBG及肿瘤组织p53蛋白可能有助于增加乳腺癌患者的预后信息。