【目的】探讨单孔与三孔胸腔镜肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的疗效、安全性及对机体应激反应的影响。【方法】选取2015年1月至2017年3月本院收治的早期非小细胞肺癌患者104例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各52例,观察组采用单孔胸腔镜手术,对照组采用三孔胸腔镜手术。比较2组患者手术指标、术后恢复情况、疼痛评分及应激反应指标情况,记录2组患者术后出现并发症情况。【结果】观察组在引流管留置时间、术后住院时间方面优于对照组,差异显著（P(0.05）;2组患者术后1、2、3 d视觉模拟量表（visual analog scale,VAS）评分逐渐降低,观察组各时间点VAS评分优于对照组,差异显著（P(0.05）;2组患者术后1 d皮质醇（cortisol,Cor）、生长激素、前列腺素E2（prostaglandin E2,PGE2）水平明显升高,术后3 d Cor、生长激素、PGE2水平低于术后1 d,观察组术后1、3 d上述指标水平低于对照组,差异显著（P(0.05）;2组患者术后并发症发生率比较差异无统计学意义（P)0.05）。【结论】与传统三孔胸腔镜术式比较,单孔胸腔镜肺叶切除术能够更好地缩短患者术后带管时间及住院时间,减轻术后应激反应,更有利于患者康复。