目的:研究退行性腰椎滑脱（DLS）患者腰椎椎旁肌（包括腰大肌、竖脊肌、多裂肌）的横截面积、多裂肌脂肪浸润及不对称性的变化,探讨其对DLS的影响。方法:2017年1月—2019年1月在平谷医院门诊就诊的第4和（或）5腰椎（L4/5）单节段DLS患者80例,正常体检者80例作为正常对照组。两组均行磁共振检查,在磁共振影像上测量L4/5节段两侧椎旁肌横截面积、多裂肌脂肪浸润程度及不对称性,依据Pfirrmann分级评估两组L4/5节段的椎间盘退变程度。对两组的上述指标进行比较。结果:两组年龄、性别及体质量指数和L4/5节段椎间盘退变Pfirrmann分级差异均无显著性（P)0.05）。与正常体检者比较,DLS患者L4/5节段两侧多裂肌横截面积明显变小（P(0.05）,脂肪浸润程度加重（P(0.05）,不对称性增大（P(0.05）,而腰大肌、竖脊肌横截面积无明显变化（P)0.05）。结论:多裂肌退变可能是DLS的危险因素,多裂肌不对称性增大可能加重脊柱不稳,并可能加速DLS的病情发展。