目的:探讨经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症（LDH）的临床疗效,分析术后复发的影响因素。方法:选取我院于2017年2月～2019年12月期间收治的LDH患者230例,均给予经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗,观察其疗效、不同时间点视觉疼痛模拟评分量表（VAS）、Oswestry功能障碍指数（ODI）评分及并发症。记录LDH术后复发（PRLDH）率。采用单因素及多因素Logistic回归分析PRLDH的影响因素。结果:230例LDH患者采用经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗后,优69例,良117例,可34例,差10例,优良率为80.87%（186/230）。LDH患者术后3个月、术后6个月VAS、ODI评分均较术前降低,且术后3个月～术后6个月VAS、ODI评分呈降低趋势,差异均有统计学意义（P(0.05）。LDH患者术后并发症发生率为5.22%（12/230）。发生PRLDH的患者为29例,复发率为12.61%（29/230）。单因素分析显示,PRLDH与年龄、吸烟、体质量指数、糖尿病、髓核突出/脱出、病程有关（P(0.05）;多因素Logistic回归分析显示,年龄≥60岁、吸烟、体质量指数≥24kg/m2、糖尿病、髓核突出/脱出、病程≥6个月均是PRLDH复发的影响因素（P(0.05）。结论:经皮椎间孔镜下髓核摘除术用于LDH的治疗,疗效稳定,可较好的促进患者疼痛症状的改善,加快腰椎功能的恢复,但术后复发问题需得到重视,年龄≥60岁、吸烟、体质量指数≥24kg/m2、糖尿病、髓核突出/脱出、病程≥6个月均是PRLDH的影响因素。