目的探讨单纯性动眼神经麻痹（ONP）患者的临床特征并进行病因分析。方法分析单纯性ONP的82例患者的临床资料,总结其临床特征、病因及前3位病因的临床特征差异。结果82例单纯性ONP的患者中,累及眼外肌的为60例（73.2%）,表现为复视的13例（15.9%）,上睑下垂的5例（6.1%）,上睑下垂伴复视的42例（51.2%）;同时累及眼外肌和眼内肌的为22例（26.8%）;患者可伴随头痛、眼痛、头晕症状。病因:糖尿病40例（48.8%）、Tolosa-Hunt综合征14例（17.1%）、颅内动脉瘤11例（13.4%）、脑干梗死3例（3.7%）、颅内占位2例（2.4%）、非特异性硬脑膜炎1例（1.2%）、梅毒1例（1.2%）和不明原因10例（12.2%）。前3位病因组患者中,是否为眼外肌和眼内肌同时受累、是否为上睑下垂伴复视、是否伴头痛、是否伴眼痛,在各组差异有统计学意义。结论单纯性ONP患者以累及眼外肌为主,糖尿病是导致单纯性ONP的首要原因,其次为Tolosa-Hunt综合征及颅内动脉瘤。前3位病因组患者主要症状和体征中是否为眼外肌和眼内肌同时受累、是否为上睑下垂伴复视,伴随症状中是否伴头痛、是否伴眼痛,差异有统计学意义（P(0.05）。根据患者的临床特征,进行相应检查,有助于尽早明确诊断及治疗。