目的探讨血清胱抑素C、尿白蛋白肌酐比值在老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肾损伤早期诊断中的价值。方法选取2016年1月至2019年1月收治的158例老年COPD患者为研究对象,根据患者氧分压分为轻度缺氧组42例、中度缺氧组86例、重度缺氧组30例,同期选取健康自愿者30例为对照组,观察各组血清胱抑素C、尿白蛋白/肌酐比值、肺功能指标的差异,并进行分析。结果与对照组比较,COPD组血清CysC及Alb/Cr值增高（P(0.05）;随着COPD严重程度的增加,患者FVC、FEV1、PEF降低（P(0.05）,而CysC、Alb/Cr值呈显著增高（P(0.05）,3组上述指标两两比较差异均有统计学意义（P(0.05）;早期肾功能损害患者CysC检出阳性率为82.61%,Alb/UCr检出阳性率为84.78%,二者联合检出阳性率为97.83%,2组各指标检测阳性率比较差异均有统计学意义（P(0.05）;Pearson相关性分析结果显示,CysC与FVC、FEV1、PEF均呈负相关（r=-0.726,-0.519,-0.461,P(0.01）,Alb/Cr与各呼吸功能指标亦呈显著负相关（r=-0.367,-0.193,-0.294,P(0.05）,而CysC与Alb/UCr呈正相关（r=0.069,P(0.05）。结论血清CysC、Alb/Cr可作为老年COPD并发肾损伤早期监测指标,且随患者COPD病情加重增高,二者联合检测可提高早期肾损伤检出率。