目的分析血清长链非编码RNA母系表达基因3（LncRNA MEG3）、小核仁RNA宿主基因5（SNHG5）与慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者COPD全球倡议（GOLD）分级及预后的关系。方法将87例COPD急性加重期（AECOPD）患者纳入急性组,将急性组患者治疗1个月后病情恢复稳定的46例患者纳入稳定组,同期50例健康志愿者纳入对照组。分别检测急性组、稳定组和对照组血清LncRNA MEG3、SNHG5水平,并评估血清LncRNA MEG3、SNHG5水平与COPD患者GOLD分级、临床相关指标及预后的关系。结果急性组及稳定组患者血清LncRNA MEG3、SNHG5水平均低于对照组,差异有统计学意义（P(0.05）;急性组血清LncRNA MEG3、SNHG5水平低于稳定组,差异有统计学意义（P(0.05）。急性组GOLD分级与稳定组比较,差异有统计学意义（P(0.05）;急性组COPD多维分级评分系统（BODE）指数得分高于稳定组,差异有统计学意义（P(0.05）。随访3个月,87例AECOPD患者共18例死亡,被纳入预后不良组,其余69例患者纳入预后良好组。预后不良组血清LncRNA MEG3、SNHG5水平低于预后良好组,差异有统计学意义（P(0.05）。相关性分析提示,COPD患者血清LncRNA MEG3与吸烟史、GOLD分级、BODE指数呈负相关（P(0.05）,与第1秒用力呼气容积与用力肺活量的比值（FEV1/FVC）呈正相关（P(0.05）。LncRNA SNHG5水平与吸烟史、住院时间、GOLD分级及BODE指数呈负相关（P(0.05）,与FEV1/FVC呈正相关（P(0.05）。结论 COPD患者血清LncRNA MEG3、SNHG5水平较健康者下降,且与患者肺功能及病情严重程度有关,对AECOPD患者短期死亡风险判断具有一定价值。