高级检索
当前位置: 首页 > 详情页

获得性子宫动静脉畸形16例临床特点分析

Clinical characteristics of 16 cases of acquired uterine arteriovenous malformation

| 认领 | 导出 |

文献详情

资源类型:

收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 中华系列

单位: [1]首都医科大学附属北京友谊医院妇产科,北京100050
出处:
ISSN:

关键词: 子宫动静脉畸形 妊娠组织物残留 子宫出血 超声检查 子宫动脉栓塞术

摘要:
目的分析获得性子宫动静脉畸形(uterine arteriovenous malformation, UAVM)的临床特点、诊断及治疗方法。方法入选2014年1月至2021年3月首都医科大学附属北京友谊医院影像学诊断为UAVM 16例患者的临床资料, 进行回顾性分析。观察分析患者的一般资料:年龄、孕产次等;辅助检查情况:人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin, hCG)、B超、CT血管造影(CT angiography, CTA)、磁共振、数字减影血管造影(digital subtraction angiography, DSA)、病灶直径、阻力指数(resistance index, RI)、收缩期峰值血流速度(peak systolic velocity, PSV)、治疗方案及术后病理特点等。结果 16例患者中hCG阴性10例, 阳性6例。两者第1次异常出血时间分别为(43.4±36.4)d与(16.0±9.0)d;再住院时间为(63.3±54.4)d与(48.3±54.0)d;其中6例大量出血患者均为hCG阴性。16例患者超声均提示宫腔见血流丰富的混合回声光团, 行磁共振检查14例也提示宫腔内或宫壁异常信号;6例DSA检查可见团块状染色, 静脉提前显影, 2例可见造影剂外溢, 5例CTA结论与DSA相符。治疗中行子宫动脉栓塞5例, 其中2例为大出血急诊行双侧子宫动脉栓塞、3例为预防性栓塞。4例在栓塞后行宫腔镜, 1例因宫腔内无明显组织物行球囊压迫止血。未行子宫动脉栓塞者实施宫腔镜手术10例, 米非司酮联合米索前列醇治疗未刮宫1例。经手术治疗的15例中14例病理学可见退变滋养细胞或绒毛组织。随访中1例子宫动脉栓塞后患者术后主诉月经减少, 超声考虑宫腔粘连可能。结论妊娠终止后应加强影像学检查, 警惕UAVM的发生, 一旦诊断应尽早开始医疗干预以减少出血。妊娠相关UAVM尚无标准化治疗, 需根据患者的临床表现、出血情况、病灶位置以及是否有生育要求等因素综合考虑治疗方案。

语种:
第一作者:
第一作者单位: [1]首都医科大学附属北京友谊医院妇产科,北京100050
通讯作者:
推荐引用方式(GB/T 7714):

资源点击量:1320 今日访问量:0 总访问量:816 更新日期:2025-04-01 建议使用谷歌、火狐浏览器 常见问题

版权所有:重庆聚合科技有限公司 渝ICP备12007440号-3 地址:重庆市两江新区泰山大道西段8号坤恩国际商务中心16层(401121)