目的：探讨C型臂联合径向超声（R-EBUS）引导下经支气管镜肺活检（TBLB）对肺外周病变（PPL）的诊断价值。方法：选取医院收治的116例肺外周病变患者，根据检查方式的不同将其分为C型臂联合R-EBUS引导经支气管镜肺活检组（C型臂+R-EBUS+TBLB组，31例）、R-EBUS引导经支气管镜肺活检组（R-EBUS+TBLB组，30例）和传统经支气管镜肺活检组（TBLB组，55例），分析比较3组的诊断率，分层比较不同病变大小、病变性质的诊断率，并观察有无并发症，同时对3组进行安全性评价。结果：C型臂+R-EBUS+TBLB组总体诊断率为83.9%,R-EBUS+TBLB组为60%,TBLB组为40%,3组比较差异有统计学意义（x~2=15.718,P(0.05）。当PPL直径)2 cm或PPL直径≤2 cm时，诊断率C型臂+R-EBUS+TBLB组)R-EBUS+TBLB组)TBLB组，且直径≤2 cm的病灶中诊断率低于直径)2 cm病灶的诊断率，差异有统计学意义（x~2=5.161,x~2=11.00,x~2=4.43;P(0.05）。当PPL性质为实性时，C型臂+R-EBUS+TBLB组诊断率最高，为92%，差异有统计学意义（x~2=8.848,P(0.05）。当PPL性质为非实性时，C型臂+R-EBUS+TBLB组诊断率最高，为50%，但差异无统计学意义（x~2=5.244,P)0.05）,PPL为实性时诊断率明显高于非实性时，差异有统计学意义（x~2=6.310,x~2=11.786,x~2=4.043;P(0.05）。3组均未见出现严重并发症。结论：C型臂联合R-EBUS引导下经支气管镜肺活检可提高肺外周病变的诊断率，是一种安全、有效的诊断方式，具有较高的临床应用价值。