目的 心脏磁共振心肌负荷灌注成像（S-CMR）对心肌负荷成功评估仍然是一项临床挑战，因为缺乏一种无创的临床标志物作为金标准。本研究旨在验证脾关闭征（SSO）评估充血反应，并将其与当前临床指标进行比较。方法 选取于本院行S-CMR的患者79例。所有患者因胸痛等症状入院，通过冠状动脉CT血管造影（CCTA）证实无明显冠状动脉狭窄（心外膜动脉狭窄程度(50%）。所有患者均签署知情同意书。男54例，女25例，平均年龄（55.28±10.113）岁。排除了不稳定性心绞痛、重度心率失常、房颤等心脏病史及三磷酸腺苷（ATP）、钆喷酸葡胺（Gd-DTPA）过敏患者以及MRI禁忌证者。结果 79例患者中4例排除（2例没扫到脾脏，2例未注射对比剂）。75例可进行SSO评判且观察者之间对SSO的视觉评价具有很好的一致性。将临床最常用充血反应的生理指标心率上升)15次/min、血压下降)10 mmHg以及出现负荷药物不良反应（胸闷等）与之对比。经视觉分析，使用ATP心肌负荷时，95%（71/75）均出现SSO,95%（75/79）出现心率升高等生理指标的改变。经McNemar’s检验两组指标在诊断心肌负荷成功方面无统计学差异（P)0.05）;并且经Kendall’s tau-b检验显示SSO与其他因素（性别、吸烟、高血压、糖尿病、血脂异常等）无相关性（P=0.161、0.713、0.182、0.097、0.466）。结论 SSO可作为一种新的简单的方式来判断ATP作为负荷药物时心肌是否负荷成功；并且与其他因素（如高血压、吸烟以及血脂异常等）无关，显示出良好的稳定性。