目的 比较单抗血小板治疗（SAPT）和双抗血小板治疗（DAPT）对经导管主动脉瓣置换术（TAVR）后患者预后的影响。方法 系统检索EMbase、MedLine和Cochrane数据库，检索时间范围为建库至2020年12月，收集比较SAPT和DAPT对TAVR术后患者预后影响的队列研究和随机对照研究，由两位研究者独立筛选符合纳入标准的所有文献，提取相关资料，主要预后指标包括术后1月、3月、6月、1年及以上的全因死亡率、卒中发生率、大出血或危及生命的出血（LT/MB）发生率。利用STATA 12.0软件进行Meta分析，并使用漏斗图评价偏倚风险。结果 最终纳入符合标准的文献有9篇，其中有5项队列研究共2118例患者，4项随机对照研究共1086例患者，总计3204例患者。结果显示，对于接受TAVR手术的患者，3个月全因死亡率SAPT组低于DAPT组（RR=0.50,95%CI:0.31～0.82）;6月以上全因死亡率，SAPT组和DAPT组无明显差异（RR=0.97,95%CI:0.81～1.17）。3个月卒中发生率（RR=0.65,95%CI:0.32～1.31）和6个月以上卒中发生率（RR=0.42,95%CI:0.17～1.04）SAPT组和DAPT组无明显差异。3个月LT/MB发生率（RR=0.55,95%CI:0.44～0.69）和6个月以上LT/MB发生率（RR=0.36,95%CI:0.22～0.59）SAPT组均低于DAPT组。结论 对于接受TAVR手术的患者，相对于SAPT方案，DAPT方案不能降低近期及远期全因死亡率及卒中发生率，反而会增加LT/MB风险。