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吸烟对冠心病接受介入治疗患者5年主要心血管不良事件的影响

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单位: [1]首都医科大学附属北京友谊医院心脏病科,100050
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关键词: 吸烟 冠心病 介入治疗 主要心血管事件

摘要:
目的:评估吸烟对接受介入治疗的冠心病患者的远期预后的影响。方法:本研究中入选接受冠脉介入治疗后经劝阻仍然吸烟的冠心病患者290例,同时利用倾向性评分1比1匹配290例不吸烟的冠心病患者作为对照组,通过门诊和电话随访所有研究对象的5年主要心血管事件(MACE)。结果:(1)两组研究对象的基线资料、冠状动脉狭窄程度、出院用药,总体无差异;(2)吸烟组的凝血酶原时间缩短、国际标准化比值降低、凝血酶原时间活动度增加、纤维蛋白(原)降解产物增加。(3)吸烟组的MACE事件明显高于不吸烟组,这一差异在介入治疗20个月逐渐明显,主要表现为吸烟组频发心绞痛相关的再血管化率更高。(4)按照有无MACE事件分组,MACE事件组的吸烟率较高。结论:接受介入治疗后经劝阻仍然吸烟的冠心病患者,总体预后比不吸烟的患者差,在介入治疗20个月后逐渐明显,表现为心绞痛相关的再血管化率较高,推测吸烟对凝血系统的影响可能是潜在的机制之一。

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第一作者:
第一作者单位: [1]首都医科大学附属北京友谊医院心脏病科,100050
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