资源类型:
Pubmed体系:
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◇ 中华系列
文章类型:
单位:
[1]解放军总医院血液科,北京 100853
[2]福建医学大学附属协和医院血液科,福州 350001
[3]北京大学附属第一医院血液科 100034
[4]首都医科大学附属北京友谊医院血液科 100050
临床科室
血液科
血液科
首都医科大学附属北京友谊医院
[5]郑州大学第一附属医院肿瘤科 450000
[6]解放军原304医院血液科,北京 100037
[7]解放军原307医院造血干细胞移植中心,北京 100071
[8]陆军军医大学新桥医院血液科,重庆 400037
出处:
ISSN:
关键词:
间变大细胞淋巴瘤
造血干细胞移植
临床分析
预后
摘要:
目的:探讨造血干细胞移植治疗间变大细胞淋巴瘤(ALCL)的疗效及预后。方法:回顾性分析全国八家三甲医院2005年1月至2017年12月收治的33例接受造血干细胞移植(HSCT)的ALCL患者临床资料,评价自体造血干细胞移植(auto-HSCT)和异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗ALCL的生存率、复发率和影响预后的相关因素。结果:33例接受HSCT的ALCL患者的中位发病年龄为31(12~57)岁,男23例,女10例,间变性淋巴瘤激酶阳性(ALK
+)和阴性(ALK
-)分别为24例(72.7%)和9例(27.3%)。25例患者接受auto-HSCT(ALK
+患者19例,ALK
-患者6例),8例患者接受allo-HSCT(ALK
+患者5例,ALK
-患者3例)。移植后中位随访时间18.7(4.0~150.0)个月。移植前疾病缓解状态:完全缓解6例(均行auto-HSCT),部分缓解16例(auto-HSCT组14例,allo-HSCT组2例),复发难治11例(auto-HSCT组5例,allo-HSCT组6例)。疾病进展死亡7例,其中auto-HSCT组5例(20.0%),allo-HSCT组2例(25.0%)。移植相关死亡(TRM)5例,其中auto-HSCT组2例(8.0%),allo-HSCT组3例(37.5%)。auto-HSCT后中位无进展生存(PFS)和总生存(OS)时间均为15个月,allo-HSCT后中位PFS时间为3.7(1.0~90.0)个月,中位OS时间为4.6(1.0~90.0)个月,两组生存曲线差异无统计学意义(OS及PFS
P值分别为0.247和0.317)。auto-HSCT和allo-HSCT组的2年OS率分别为72%和50%,5年OS率分别为36%和25%。
结论:ALCL化疗反应率高,有不良预后因素的情况下化疗后序贯auto-HSCT为重要治疗措施,高危患者或可从allo-HSCT中获益。
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第一作者:
第一作者单位:
[1]解放军总医院血液科,北京 100853
通讯作者:
推荐引用方式(GB/T 7714):
卢柠,李晓帆,董玉君,等.造血干细胞移植治疗间变大细胞淋巴瘤的临床分析[J].中华血液学杂志.2020,41(2):117-122.