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普通白光联合窄带光成像放大内镜检查诊断早期胃癌浸润深度的模型研究

A model of predicting infiltration depth of early gastric cancers based on conventional white light endoscopy and magnifying endoscopy with narrow band imaging findings

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资源类型：

收录情况： ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心 ◇ CSCD-E ◇ 中华系列

作者：

单位： [1]首都医科大学附属北京友谊医院消化内科　国家消化系统疾病临床医学研究中心　北京市消化疾病中心　首都医科大学消化病学系　消化疾病癌前病变北京市重点实验室　100050

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关键词： 胃肿瘤早期诊断肿瘤浸润预测模型窄带光成像结合放大内镜

摘要：

目的:分析早期胃癌(EGC)黏膜下浸润的特征表现，通过联合白光内镜及窄带光成像结合放大内镜(ME-NBI)检查提高EGC浸润深度诊断的准确性。方法:回顾性分析2015年1月至2017年12月期间因术前怀疑EGC于北京友谊医院行内镜黏膜下剥离术或外科手术治疗的患者资料。收集患者基本信息、病灶特征及术后病理等信息，分析EGC黏膜下浸润的特征、黏膜下浸润的独立危险因素，构建预测EGC浸润深度的模型。结果:195例患者(207处病灶)纳入研究。207例病灶以2∶1比例随机分为建模组(138处)及测试组(69处)。在建模组，病灶位于胃上1/3( OR＝12.949，95% CI：2.148～78.070， P＝0.005)，胃中1/3( OR＝7.534，95% CI：1.044～54.360， P＝0.045)，病灶长径>2 cm( OR＝6.828，95% CI：1.657～28.136， P＝0.008)及存在扩张血管( OR＝6.856，95% CI：1.577～29.805， P＝0.010)是病灶黏膜下浸润的独立危险因素。根据上述独立危险因素构建浸润深度预测评分系统(DPSS)(病灶位于胃上1/3、病灶位于胃中1/3、病灶长径>2 cm、存在扩张血管各为5分、4分、4分、4分)。在建模组及测试组，DPSS预测病灶黏膜下浸润的受试者工作特征曲线下面积分别为0.884(95% CI：0.809～0.960)及0.799(95% CI：0.684～0.914)。界值为8分时，建模组及测试组诊断敏感度分别为83.3%、71.4%，特异度分别为76.2%、74.5%。结论:联合普通白光内镜及ME-NBI建立的DPSS可以较好地预测EGC浸润深度。

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第一作者：

第一作者单位： [1]首都医科大学附属北京友谊医院消化内科　国家消化系统疾病临床医学研究中心　北京市消化疾病中心　首都医科大学消化病学系　消化疾病癌前病变北京市重点实验室　100050

通讯作者：

推荐引用方式(GB/T 7714)：

普通白光联合窄带光成像放大内镜检查诊断早期胃癌浸润深度的模型研究

A model of predicting infiltration depth of early gastric cancers based on conventional white light endoscopy and magnifying endoscopy with narrow band imaging findings

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