资源类型：
期刊
收录情况：
◇ 统计源期刊
◇ 北大核心
◇ CSCD-E
◇ 中华系列
文章类型：
单位：
[1]首都医科大学附属北京友谊医院消化内科 国家消化系统疾病临床医学研究中心北京市消化疾病中心 首都医科大学消化病学系 消化疾病癌前病变北京市重点实验室,100050
临床科室
国家中心消化分中心
消化内科
首都医科大学附属北京友谊医院
出处：
中华消化内镜杂志.2019,36(8):552-557.
ISSN：
1007-5232
关键词：
内镜下粘膜切除术
危险因素
内镜黏膜下剥离术
早期胃癌
术后出血
摘要：
目的 分析影响早期胃癌内镜黏膜下剥离术(ESD)和内镜黏膜切除术(EMR)术后出血的可能影响因素.方法 回顾性收集2013年1月至2018年5月于北京友谊医院内镜中心因早期胃癌而行ESD/EMR治疗患者的临床资料,包括患者基本信息(年龄、性别、疾病史)、临床特征(病变大小、部位、形态)及术后病理信息(病理类型、浸润深度)等,分析ESD/EMR术后发生出血的影响因素.结果 共有195例早期胃癌患者纳入研究,其中9例(4.6％)发生术后出血.术后出血病例与未出血病例相比,氯吡格雷服药史和主要病变大小在两组间分布差异有统计学意义(P=0.018及P=0.034).多因素分析显示氯吡格雷服药史(OR=10.223,95％CI:1.143～91.468,P=0.038)、有多发病变(OR=6.412,95％CI:1.123～36.616,P=0.037)及主要病变≥2 cm(OR=6.718,95％CI:1.130～39.935,P=0.036)是术后发生出血的独立危险因素.生存分析结果显示:有氯吡格雷服药史(P<0.001)、主要病变≥2 cm的患者(P=0.022),ESD/EMR术后发生出血的风险明显增高.结论 ESD/EMR术后应重点关注有氯吡格雷服药史、病变部位多发、病变较大的患者的出血风险.
基金：
国家科技部国家重点研发计划;首都卫生发展科研专项项目;北京市医院管理中心消化内科学科协同发展中心专项项目( XXZ01,XXZ02) National Key Research and Development Program of the Ministry of Science and Technology;Capital Scientific and Research Project of Health Development;Special Project of Collaborative Development Center of Gastroenterology Department of Beijing Hospitals Management Center
第一作者：
刘思
第一作者单位：
[1]首都医科大学附属北京友谊医院消化内科 国家消化系统疾病临床医学研究中心北京市消化疾病中心 首都医科大学消化病学系 消化疾病癌前病变北京市重点实验室,100050
通讯作者：
张澍田
推荐引用方式(GB/T 7714)：
刘思,张倩,邢洁,等.内镜黏膜下剥离术和内镜黏膜切除术治疗早期胃癌的术后出血影响因素分析[J].中华消化内镜杂志.2019,36(8):552-557.
