目的 探讨影响内镜黏膜下剥离术（endoscopic submucosal dissection,ESD）治疗食管病灶所需时长的各项因素。方法 选取2015年1月至2017年10月于北京友谊医院消化内科因术前怀疑早癌而行食管单一病灶ESD治疗的160例患者作为研究对象,回顾性收集包括患者年龄、性别、病灶部位、大体形态、病灶大小、环周切除大小、术者经验、手术时间（麻醉时间）及术后病理类型、分化程度、浸润深度等临床信息。按手术时间是否超过120 min分为长时间手术组及短时间手术组,通过单因素和多因素分析探索影响食管ESD手术时间的因素。结果 160例患者中包含男120例（75.0%）、女40例（25.0%）,患者年龄（62.65±8.48）岁。病灶中位大小为1.70（1.00,2.65）cm。ESD手术中位时间为113.54（81.25,168.75）min。单因素分析显示年龄)65岁、Ⅱa＋Ⅱc/Ⅱc型病灶、病灶长轴)2 cm及剥离面积)1/2食管环周与食管ESD手术时间较长相关（P(0.05）,而患者性别、病灶部位、组织类型、分化程度、浸润深度及术者经验与手术时间长短无关（P)0.05）。多因素分析则显示病灶呈Ⅱa＋Ⅱc/Ⅱc型（OR＝2.47,95%CI：1.01～6.06,P＝0.047）、病灶)2 cm（OR＝3.41,95%CI：1.34～8.64,P＝0.010）及剥离面积)1/2食管环周（OR＝4.24,95%CI：1.62～11.11,P＝0.030）是手术时间)120 min的独立危险因素。结论 Ⅱa＋Ⅱc/Ⅱc型病灶,病灶长轴)2 cm及剥离面积)1/2食管环周是食管ESD手术时间超过120 min的独立危险因素。