目的探讨汉语普通话条件下,年龄相关的听力损失和认知水平与噪声下言语识别能力的关系。方法 2018年1月至10月,耳鼻喉科就诊的中老年门诊患者31例（52～75岁）,根据纯音测听平均听阈分为听力正常组和听力下降组。采用"心爱飞扬"中文言语测听平台和剑桥神经心理学成套测试,评估受试者噪声下言语识别能力和非口语测试条件下的情景记忆、工作记忆和执行能力。结果两组间噪声下言语识别能力和情景记忆、执行能力均有显著性差异（U (68, P (0.05）。无论信号和噪声是否分离,年龄相关外周听力水平与噪声下言语识别能力正相关;与情景记忆、执行能力正相关（r) 0.360,P (0.05）。噪声下言语识别任务难度越大,信噪比与认知能力的相关性越明显。结论汉语普通话条件下,中老年人在噪声下言语识别能力表现下降,与年龄相关的听力下降是主要原因之一。听力下降导致情景记忆和执行能力衰减,反过来影响噪声下言语识别能力。噪声下言语识别难度越大,对认知水平的依赖越明显。