目的探讨局麻经椎板间孔入路脊柱内窥镜下L5-S1椎间盘切除术的手术技巧及临床疗效。方法选择2015年1月至2017年1月在本院确诊并采用局麻经椎板间孔入路脊柱内窥镜下手术治疗的L5-S1椎间盘突出症患者56例,其中男32例,女24例;年龄1975岁,平均（39.9±11.7）岁;病程222个月,平均（7.4±5.6）个月;肩上型突出17例,腋下型突出23例,游离型突出16例。分别采用疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）、Oswestry功能障碍指数（Oswestry disability index,ODI）评分、改良Mac Nab疗效评定标准评价其手术效果。结果 56例患者均顺利完成手术,手术时间（39.3±9.5）分钟,术中C型臂透视（4.6±1.1）次。4例患者术中出现颈部疼痛,给予抬高头部、降低灌注压治疗后疼痛消失。术后所有患者腰腿痛均有明显缓解,无感染或硬脊膜、神经根损伤发生;术后12例残留下肢麻木,其中4例给予营养神经治疗效果欠佳;1例术后复发,再次行局麻下经椎板间孔内窥镜下髓核摘除术后症状缓解。本组患者术后3个月腰腿痛VAS评分、ODI指数评分较术前明显降低,差异有显著性（P(0.05）。末次随访时根据改良Mac Nab标准评价疗效,优37例,良15例,中3例,差1例,优良率92.8%。结论局麻经椎板间孔入路脊柱内窥镜下L5-S1椎间盘切除术具有创伤小、术中透视次数少、术后恢复快等优点,是L5-S1椎间盘突出症安全有效的治疗方法。