目的探讨血胆红素（TB）、纤维蛋白原（FIB）与2型糖尿病合并动脉粥样硬化性脑梗死的相关性。方法回顾性选取2015年4月至2016年8月首都医科大学附属北京友谊医院收治的2型糖尿病合并动脉粥样硬化性脑梗死患者60例,记为观察组。另取同期收治的非糖尿病动脉粥样硬化性脑梗死患者60例,记为对照组。分别比较两组患者的血清TB、血浆FIB水平。此外,对比观察组有无斑块、不同梗死面积以及神经功能缺损程度患者的TB、FIB水平。结果观察组TB水平为（13.77±3.9）μmol/L,显著低于对照组的（15.41±3.22）μmol/L,而FIB水平为（3.01±0.56）g/L,显著高于对照组的（2.74±0.45）g/L,均有显著性差异（P(0.05）。无斑块患者的TB水平显著高于有斑块患者,而FIB水平显著低于有斑块患者,差异均有显著性（P(0.05）。中小面积梗死患者的TB水平显著高于大面积梗死患者,而FIB水平显著低于大面积梗死患者,差异均有显著性（P(0.05）。神经功能轻度缺损患者的TB水平显著高于神经功能中重度缺损患者,而FIB水平显著低于神经功能中重度缺损患者,差异均有显著性（P(0.05）。结论血清TB与血浆FIB和2型糖尿病合并动脉粥样硬化性脑梗死患者的颈动脉有无斑块、梗死灶面积大小以及神经功能缺损存在密切相关,可作为临床上评估患者病情及预后的参考指标。