资源类型:
收录情况:
◇ 统计源期刊
◇ 中华系列
文章类型:
单位:
[1]065201三河,河北燕达医院心内二科
[2]首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心
北京朝阳医院
[3]上海交通大学医学院附属新华医院心胸外科
[4]河北燕达医院心内二科,三河,065201
[5]北京医院心内科
[6]哈尔滨医科大学附属第二医院心内科
[7]北京大学第三医院心内科
[8]北京大学第一医院心内科
[9]首都医科大学附属友谊医院心脏中心
临床科室
心血管中心
心外科
首都医科大学附属北京友谊医院
出处:
ISSN:
关键词:
心房颤动
消融
杂交手术
摘要:
目的探讨持续性心房颤动(房颤)一站式杂交手术的有效性和安全性。方法 2015年5月至2016年12月河北燕达医院连续22例持续性房颤患者[男15例,女7例,平均年龄(57±9)岁,其中18例为长程持续性房颤(平均房颤持续时间6.9年)]接受一站式杂交手术。经左侧胸壁全胸腔镜途径消融两侧肺静脉、左心房后壁及Marshall韧带,并切除左心耳。之后经导管心内膜途径对外科消融径线的完整性进行验证并阻断残存传导以及进行心房的基质改良。后者的靶点包括:低振幅((0.3 mV)心房碎裂电位区域、局部心房激动频率快于周围的区域、左心房前壁线及三尖瓣环峡部消融线。消融终点为经导管消融终止房颤。结果所有患者均实现包括两侧肺静脉在内的左心房后壁隔离及左心耳切除。术中的持续性房颤终止率为68.2%(15/22)。平均随访(12±6)个月后,单次消融成功率为68.2%(15/22)。4例患者接受了再次导管消融,其中2例成功。最终随访成功率为77.2%(17/22)。术中房颤经消融终止者的单次消融成功率显著高于经电复律终止者(86.7%对28.5%,P=0.014)。并发症为皮下气肿和迟发性胸腔积液各1例。结论一站式杂交手术治疗长程持续性房颤安全、有效。
基金:
国家自然科学基金(81370293,81470023)~~;
第一作者:
第一作者单位:
[1]065201三河,河北燕达医院心内二科
[2]首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心
共同第一作者:
推荐引用方式(GB/T 7714):
刘兴鹏,梅举,谭琛,等.持续性心房颤动一站式杂交手术的初步结果[J].中华心律失常学杂志.2017,21(3):187-191.