目的研究急性肾损伤（AKI）患者与慢性肾脏病（CKD）合并AKI（AonC）患者的预后。方法入选北京友谊医院医疗保健中心2009年8月至2013年10月期间收治的AonC患者147例,男性105例,女性42例,年龄（83.95±7.04）岁;同期单纯AKI患者270例,男性226例,女性44例,年龄（81.75±6.98）岁,比较两组患者近期（1年内）预后。结果单纯AKI患者随访30 d时的病死率高于AonC患者,差异有统计学意义（P(0.05）,随访90 d和1年时的病死率差异无统计学意义（P)0.05）;两组存活患者的肾功能恢复率差异无统计学意义（P)0.05）;不同估算肾小球滤过率（eGFR）水平的AonC患者随访30 d、90 d和1年病死率的差异无统计学意义（P)0.05）。Cox多因素回归分析表明是否合并CKD与患者30 d病死率无关（P=0.068）,与AKI分期、合并贫血、低蛋白血症、心力衰竭、恶性肿瘤和多器官功能障碍综合征（MODS）相关,肾脏替代治疗（RRT）为保护性因素。结论老年AKI患者患病率和病死率高,是否合并CKD与近期预后无明显相关。