目的比较柔红霉素联合阿糖胞苷（DA）方案和去甲氧柔红霉素联合阿糖胞苷（LA）方案诱导治疗初治急性髓系白血病（AML）的临床疗效及患者不良反应。方法回顾性分析应用DA方案或IA方案诱导缓解治疗的84例初治AML（除外M3）患者临床资料。DA组32例,其中男性17例,女性15例,中位年龄46岁;IA组52例,其中男性29例,女性23例,中位年龄49岁。疗效指标为化疗1个疗程后的完全缓解（CR）率、总有效率和不良反应发生率。结果 DA组CR率为65.6%（21/32）,总有效率为75.0%（24/32）;IA组CR率为71.2%（31/52）,总有效率为80.8%（42/52）,两组CR率和总有效率差异均无统计学意义（均P)0.05）。两组患者中位生存时间和5年生存率差异均无统计学意义（DA与IA组中位生存时间:16.8个月比24.9个月,5年生存率:26%比44%,均P)0.05）。两组不良反应包括血液学（主要为骨髓抑制）和非血液学不良反应,两组间各不良反应发生率差异均无统计学意义（均P)0.05）。结论对于初治AML患者,DA方案诱导治疗1个疗程的缓解率和总有效率与IA方案相当,且两方案的不良反应发生率无明显不同。