摘要:
目的通过高分辨测压(HRM)手段,探讨不同体位和不同吞咽食团对食管动力检查结果的影响。方法 2014年2月至2015年10月,80例患者先后接受常规卧位液体吞咽和坐位固体吞咽这两种状态下的食管HRM检查,采用芝加哥标准对比两种方法的HRM参数。结果不同体位下,食管下括约肌静息压差异无统计学意义(P=0.915)。完整松弛压(IRP)在卧位液体吞咽时明显低于坐位固体吞咽[3.5(1.7,7.8)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)比6.5(3.1,11.4)mmHg,P(0.01],远端收缩积分未见统计学差异(P=0.487)。两者食管动力综合诊断相符的有61例(76.25%),一致性尚可(Kappa=0.634)。坐位固体吞咽状态下,19例(23.75%)患者的食管动力综合诊断发生了改变,当中有6例(7.50%)发生了重要改变。结论在常规卧位液体吞咽食管测压的基础上增加立位固体吞咽,有助于提高食管动力障碍的检出率。