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微通道经皮肾镜治疗新疆和田地区婴幼儿上尿路结石39例

Clinical analysis of mini-percutaneous nephrolithotomy in 39 infants with upper urolithiasis in Hotan region,Xinjiang Uyger Autonomous Region

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资源类型:

收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心 ◇ CSCD-E ◇ 中华系列

单位: [1]100050,首都医科大学附属北京友谊医院泌尿外科 [2]848000,新疆和田地区人民医院泌尿外科
出处:
ISSN:

关键词: 结石 泌尿系统 经皮肾镜取石术 婴幼儿

摘要:
目的总结微通道经皮肾镜碎石治疗婴幼儿上尿路结石的安全性和疗效。方法收集2015年3月至2016年1月和田地区人民医院收治婴幼儿上尿路结石患者39例。其中男21例,女18例;年龄6个月3岁[(1.8±1.2)岁];患儿术前均通过影像学检查除外泌尿系统先天性畸形。双侧上尿路结石者7例,共进行微通道经皮肾镜钬激光碎石术(mPCNL)治疗46侧肾。术后1周复查泌尿系平片或超声,记录手术时间、血红蛋白下降、电解质变化及结石清除率等指标。结果患儿均按计划完成mPCNL手术过程。46侧肾结石横径2.04.0 cm[(3.1±0.9)cm];术前血红蛋白76137g/L[(114.0±22.1)g/L],其中3例患儿血红蛋白(80g/L;血清蛋白(25g/L者3例,体质量低于标准体质量者14例。39侧肾常规选择肾中盏后组进行穿刺,6侧肾行肾上盏穿刺,1例因结石位于平行肾盏内而选择双通道mPCNL,手术时间3765 min,平均52 min。术后1周结石清除率78.26%。术后Ⅰ级并发症3例(6.25%),Ⅱ级并发症5例(10.87%),其中3例(6.52%)出现感染性并发症,2例(4.35%)出现输血事件,无Ⅲ级以上并发症发生。结论单纯采用mPCNL可有效治疗婴幼儿上尿路结石。由于婴幼儿患者手术耐受力较差,完整而系统性对患儿进行术前评估,对mPCNL尤为重要。

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第一作者:
第一作者单位: [1]100050,首都医科大学附属北京友谊医院泌尿外科
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