摘要:
目的探讨小气道功能异常对咳嗽变异型哮喘患者的诊断价值。方法入组100例慢性咳嗽患者进行支气管激发试验,按随访结果分为咳嗽变异型哮喘(CVA)组与非CVA组,比较2组患者激发前基础状态下及激发结束时的肺通气功能,小气道功能异常的发生率及小气道功能的变化率,分析各参数变化率的敏感度及特异度。结果 2组激发后与激发前基础状态相比FVC、FVC%、FEV1、FEV1%、FEV1/FVC%、FEF25、FEF25%、FEF50、FEF50%、FEF75、FEF75%、MMEF、MMEF%均有明显下降(P(0.05),激发前及激发后CVA组的各项参数较非CVA组均有明显下降,差异有统计学意义。CVA组FEF25%、FEF50%、FEF75%、MMEF%较非CVA组均有明显下降,差异有统计学意义。CVA组小气道异常率明显高于阴性组(P(0.01)。CVA组FEF25、FEF50、FEF75、MMEF变化率高于非CVA组(P(0.05)。曲线下面积结果提示:FEV1变化率)FEF25变化率)FEF50变化率)FEV1变化量)MMEF变化率)FEF75变化率。结论在激发前基础状态下及激发后,CVA患者大小气道功能均低于非CVA患者,FEF50变化率对CVA诊断的敏感度最高,重视小气道功能异常能协助临床早期发现CVA。