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脑瘤手术患者咽喉部吸取液中耶氏肺孢子菌的筛查

Screening pharyngolaryngeal aspirate from patients undergoing surgery for a brain tumor for Pneumocystis jirovecii

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资源类型:

收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心 ◇ CSCD-E

单位: [1] 首都医科大学附属北京友谊医院北京热带医学研究所热带病防治研究北京市重点实验室 [2] 首都医科大学基础医学院病原生物学系 [3] 首都医科大学附属北京天坛医院
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关键词: 耶氏肺孢子菌 巢氏PCR 常规PCR 定量PCR

摘要:
目的采用常规PCR、巢式PCR(Nest PCR,nPCR)和定量PCR(Quantitative PCR,qPCR)检测耶氏肺孢子菌(Pneumocystis jirovecii,Pj)特异性核酸片段,调查脑瘤手术患者咽喉部吸取液中的Pj。方法选取无肺炎脑瘤手术患者108例,留取手术咽喉部吸取液,分别以线粒体大亚基rRNA(Mitochondrial large subunit rRNA,mtLSUrRNA)为靶基因的常规PCR(Mt-PCR)和巢氏PCR(Mt-nPCR),以及主要表面糖蛋白(Major surface glycoprotein,Msg)为靶基因的常规PCR(Msg-PCR),检查咽喉部吸取液中Pj特异性核酸片段,阳性标本进行qPCR,检测分别以mtLSUrRNA和Msg为靶基因的拷贝数。结果 108例脑瘤手术患者咽部吸取液Mt-nPCR、Msg-PCR及Mt-PCR扩增阳性率率分别为41.7%(45/108)、15.7%(17/108)和4.6%(5/108),其中3种检测方法同为阳性1例(占0.9%),任意2种方法阳性11例(占10.2%),Mt-nPCR和Msg-PCR任意1种方法阳性42例(占38.9%),3种方法均阴性54例(占50.0%)。54例PCR检测阳性的标本同时进行mtLSUrRNA定量PCR(Mt-qPCR)和Msg定量PCR(Msg-qPCR)检测,其中MtqPCR检测为100999拷贝/μl 2例(占3.7%),1 0009 999拷贝/μl有49例(占90.7%),≥104拷贝/μl有3例(占5.6%);Msg-qPCR检测为1 0009 999拷贝/μl 14例(占25.9%),10 00099 999拷贝/μl 21例(占38.9%),100 000999 999拷贝/μl 14例(占25.9%),≥106拷贝/μl有5例(占9.3%)。54例中Msg-qPCR拷贝数)Mt-qPCR拷贝数51例(占94.4%),Msg-qPCR拷贝数(Mt-qPCR拷贝数3例(占5.6%)。结论核酸扩增法检测脑瘤手术患者咽喉部吸取液Pj阳性率为50.0%,其中Mt-qPCR检测多数为103拷贝/μl,Msg-qPCR检测多数为103105拷贝/μl,解读需谨慎。

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第一作者:
第一作者单位: [1] 首都医科大学附属北京友谊医院北京热带医学研究所热带病防治研究北京市重点实验室
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