目的分析不同蛋白质饮食对慢性肾脏病（CKD）患者肾功能的影响。方法通过问卷调查和收集临床资料相结合的方法,对2009年1月—2012年7月在北京友谊医院肾内科CKD门诊就诊的159例24期CKD患者资料进行回顾性分析。利用门诊登记随访系统每个月对患者进行临床随访,记录患者的门诊随访资料,包括原发病、血压、体质指数（BMI）、生化指标、蛋白质能量营养不良（PEM）评估、饮食回顾等,计算饮食中每日蛋白质摄入量（DPI）评估明确营养状态,应用简化的MDRD公式计算估算肾小球滤过率（eGFR）。根据不同的DPI将CKD患者分为极低蛋白饮食（VLPD）组:DPI≤0.6 g·kg-1·d-1;低蛋白饮食（LPD）组:DPI)0.6(0.8 g·kg-1·d-1;正常蛋白饮食（NPD）组:DPI≥0.8 g·kg-1·d-1。结果 （1）159例患者中,4例（2.50%）进展到尿毒症期行肾脏替代治疗,2例（1.25%）出现肾功能迅速下降住院,9例（5.66%）因心脑血管疾病住院,2年肾存括率97.5%。（2）研究结束时共发生PEM 9例,其中血浆白蛋白(32 g/L共2例,BMI(20 kg/m2共7例,CKD各期相比发生PEM差异均无统计学意义（均P)0.05）。（3）Pearson相关分析显示不同DPI与△eGFR无显著相关性,且不同DPI对△eGFR影响差异无统计学意义,各组间比较均P)0.05。结论在一定范围内,不同蛋白质摄入量对CKD患者肾脏预后可能无明显影响。