目的研究肾移植术后患者抗HLA-II抗体和抗主要组织相容性复合物I类相关链A基因（MICA）抗体与移植肾存活的关系。方法对首都医科大学附属北京友谊医院2008年前手术的321肾移植患者,于2009年12月至2010年6月检测群体反应性抗体（PRA）和抗MICA抗体,PRA检测采用美国莱姆德公司酶联免疫吸附法（ELISA）抗原板检测抗HLA抗体,抗MICA抗体检测采用流式筛查技术。结果 321肾移植患者中共检测出抗HLA-II类抗体阳性患者66例,抗MICA抗体阳性患者18例,分别占肾移植术后患者20.56%（66/321）和5.61%（18/321）;抗体总阳性率26.17%（84/321）。66例抗HLA-II类抗体阳性患者中,9例患者肾功能正常,占13.64%（9/66）;57例患者肾功能下降或丧失,占75.76%（57/66）。18例抗MICA抗体阳性患者中,肾功能正常患者2例,占11.11%（2/18）;肾功能下降患者或丧失患者16例,占88.89%（16/18）。抗HLA-II类抗体和抗MICA抗体阳性与抗体阴性患者对肾功能下降的影响具有非常显著性差异（χ2=145.80,P(0.001）。结论抗HLA-II类抗体和抗MICA抗体是引起移植肾慢性失功的重要因素之一。