摘要:
目的研究不同病理类型非小细胞肺癌(NSCLC)患者肿瘤标本胸苷酸合成酶(TS)、切除修复交叉互补基因1(ERCC1)、β微管蛋白3(TUBB3)、核苷酸还原酶亚基1(RRM1)基因信使核糖核酸(m RNA)表达水平,探讨个体化疗的NSCLC患者上述基因检测策略。方法回顾性分析2010年2月至2012年10月北京友谊医院胸外科94例NSCLC患者的临床资料,将完全切除的肿瘤组织采用免疫组织化学法检测TS、ERCC1、TUBB3、RRM1基因m RNA的表达水平。结果 TS基因m RNA低表达91例(96.81%),ERCC1基因m RNA低表达90例(95.74%);而TUBB3基因m RNA低表达59例(62.77%),RRM1基因m RNA低表达48例(51.06%)。腺癌组织TS、ERCC1、TUBB3、RRM1基因m RNA表达与非腺癌组织的差异无统计学意义(P)0.05),但腺癌患者中TUBB3基因m RNA低水平表达的比率明显低于非腺癌患者(58.21%vs.74.07%)。相同病理类型的NSCLC患者TS、ERCC1、TUBB3基因m RNA表达与RRM1基因m RNA表达均呈正相关(相关系数均大于0.80)。结论 NSCLC个体化化疗选择基因表达水平检测时,ERCC1、TS基因m RNA表达水平可不予检测,可经验性认为其为低表达;腺癌患者TUBB3和任何病理类型患者RRM1基因m RNA表达水平应常规检测(检测结果为高表达者可考虑选择性检测ERCC1、TS其中一种,低表达患者可认为ERCC1、TS低表达),非腺癌患者TUBB3基因m RNA表达水平是否检测可根据情况而定。