目的观察体质指数（BMI）对急性心肌梗死后左心室功能的影响。方法入选首次急性心肌梗死患者共161例,根据BMI分为正常组（n=50）、超重组（n=85）与肥胖组（n=26）三组,所有患者分别于发病后72 h内、发病后30 d行超声心动图检查测量左心室舒张末期容积（LVEDV）和左心室射血分数（LVEF）及E峰/A峰。结果超重或肥胖组在入院时及30 d随访时的左室舒张末期容积均显著大于正常组（入院时:134.9 ml±33.4 ml/146.9 ml±60.6 ml比134.9 ml±33.4 ml,P=0.016;30 d随访时:149.9 ml±36.6 ml/159.4 ml±54.5 ml比136.0 ml±36.2 ml,P=0.030）,超重或肥胖组在入院时及30 d随访时的LVEF水平均显著低于正常组（入院时:49.7%±7.7%或46.8%±7.1%比51.7%±7.6%,P=0.030;30 d随访时:52.9%±7.6%或50.88%±7.1%比55.3%±7.5%,P=0.042）。超重及肥胖组的E/A值与正常组相比在发病72 h及30 d随访时均无显著差异（入院时分别为:0.86±0.23、0.84±0.23比0.85±0.25,P=0.951;30 d随访时分别为:0.97±0.25、0.97±0.20比0.99±0.25,P=0.835）。结论合并超重或肥胖的急性心肌梗死患者的左心室的扩大与LVEF降低更为明显。