资源类型:
收录情况:
◇ 统计源期刊
◇ 北大核心
◇ CSCD-C
文章类型:
单位:
[1] 北京大学第三医院危重医学科
[2] 北京大学第三医院临床流行病学研究中心
[3] 北京友谊医院感染暨急救医学科
首都医科大学附属北京友谊医院
出处:
ISSN:
关键词:
呼吸窘迫综合征
成人
危险因素
重症监护
摘要:
目的调查北京地区重症监护病房(ICU)中急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的病死率及其影响因素。方法采用1992年欧美ARDS联席会议提出的ARDS诊断标准,回顾性调查1998年5月-2003年4月北京地区8所三级综合性医院ICU中收治的年龄)12岁、持续ICU治疗超过24h的ARDS患者。结果 8482例患者中383例发生ARDS(4.5%),其中肺源性97例、肺外源性286例。脓毒症(21.7%)、肺炎(16.2%)、大手术(13.1%)、重症胰腺炎(12.8%)及严重创伤(10.7%)为ARDS最常见的原发病。ARDS总病死率52.0%,以APACHEⅡ评分对病死率进行调整,调整后5年间病死率无显著变化(P=0.085)。多因素分析显示,ARDS死亡危险因素有年龄、基础疾病、多器官功能障碍及住院时间。脓毒性休克(36.2%)与心功能衰竭(20.6%)是ARDS主要死亡原因,仅14.6%患者死于呼吸衰竭。结论 ARDS是北京地区ICU中的常见危重症,死亡率仍较高,且近年来未下降。脓毒性休克与心功能衰竭是ARDS主要死亡原因。
基金:
北京市科技计划重大项目(H020420020031);
第一作者:
第一作者单位:
[1] 北京大学第三医院危重医学科
推荐引用方式(GB/T 7714):
葛庆岗,赵建娟,吕旌乔,等.重症监护病房中急性呼吸窘迫综合征的预后危险因素分析[J].解放军医学杂志.2010,35(6):722-725.