目的探讨50岁以下绝经与未绝经女性冠心病的临床和冠脉病变特点。方法选取2000年4月—2008年6月入住北京友谊医院并行冠状动脉造影证实为冠心病的50岁以下女性患者44例,根据绝经与未绝经分为绝经组14例和未绝经组30例,回顾性分析两组的危险因素、临床及其冠脉病变特点。结果两组患者的年龄和高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟的比例比较,差异均无统计学意义（P)0.05）;未绝经组的冠心病家族史比例高于绝经组,但差异无统计学差异（P)0.05）;未绝经组的冠心病危险因素家族史比例高于绝经组,差异有统计学意义（P(0.05）。两组中不稳定心绞痛者均占60%左右,急性心肌梗死所占的比例也较高,两组患者的临床诊断均以急性冠脉综合征为主,临床诊断间差异无统计学意义（P)0.05）。两组患者的病变支数、罪犯血管及钙化情况比较,差异均无统计学意义（P)0.05）。结论50岁以下女性冠心病患者合并高血压、糖尿病、高脂血症等危险因素、冠心病家族史及冠心病危险因素家族史的比例较高,未绝经女性的冠心病危险因素家族史比例显著高于绝经女性。