摘要：
目的研究急性心肌梗死(AMI)患者血清白蛋白水平的改变及与高敏C-反应蛋白(Hs-CRP)的关系,并探讨其对急性心肌梗死患者预后的影响.方法总结82例AMI患者入院时血清白蛋白、Hs-CRP水平,并分析超声心动图所测左室射血分数,评价住院期间预后情况;选择50例非冠心病老年患者血清白蛋白水平作为对照.结果AMI组总体血清白蛋白水平低于对照组(P＜0.001).根据血清白蛋白水平,将AMI患者分为低血清白蛋白组及正常血清白蛋白组.低血清白蛋白组年龄偏大,女性患者较多(P＜0.05);同时,Hs-CRP水平(8.76mg/L)显著高于正常血清白蛋白组的4.71mg/L(P＜0.001),左室射血分数[(49.71±9.71)%]低于正常血清白蛋白组的(56.43±9.85)%(P＜0.05),住院期间死亡6例(33.33%),显著高于正常血清白蛋白组的4例(6.25%)(P＜0.01).多元相关分析显示,白蛋白与年龄、Hs-CRP、死亡呈负相关(P＜0.05).Logistic回归分析显示,死亡与血清白蛋白具有很好的相关性(回归系数为-1.709,wald值为4.169,P=0.041).结论急性心肌梗死患者的血清白蛋白水平与临床预后相关,低白蛋白血症可作为患者预后的一个重要预测因子.
