目的 通过心室起搏诱发窦性心律震荡(HRT)模型,观察自主神经对HRT指标的影响.并探讨诱发室性早搏的不同联律间期(CI)及代偿间期(CP)与HRT指标之间的关系.方法 15例无器质性心脏病患者,在不使用自主神经阻断药物情况下(基础状态),采用右室心尖部V-S2刺激,联律间期以刺激前平均心动周期的60%感知V波,并逐渐2%递减,直至连续发出10个V-S2刺激,每个S2刺激之间至少间隔有20个VV间期;然后静脉注入艾司洛尔(艾司洛尔状态),待药物作用至高峰后重复上述V-S2刺激;静脉注入阿托品(阿托品状态),待其作用至高峰后再次重复上述刺激;随即再次注入艾司洛尔(联合用药状态)后重复发出10个V-S2刺激.测量并分析四种状态下体表心电图及腔内心电图数据.结果 基础状态下RR间期是698.91±75.70 ms,震荡初始(TO)为-1.65%±2.29%,震荡斜率(TS)为8.16±4.63 ms.而在使用不同的自主神经阻滞药物后,TO显著性增加发生在阿托品状态和联合用药状态,而在艾司洛尔状态无显著变化.TS显著性降低发生在阿托品状态和联合用药状态(P均＜0.01),而在艾司洛尔状态无显著变化.基础状态诱发的室性早搏,它的CI与HRT指标并没有相关性(所有的P＞0.05),而CP则与HRT指标相关.结论 自主神经系统对HRT的影响中,迷走神经起着主导作用;基础状态下CI和HRT指标之间不相关,而CP与之相关.