目的对比药物性肝损伤（DILI）致急性肝衰竭预测模型的预测效能。方法纳入2014年至2018年DILI患者298例,判断符合Hy’s法则、新Hy’s法则和Robles模型标准的DILI病例数以及发生肝衰竭病例数,分别计算每种模型的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。结果 298例患者中,女性211例（70.8%）,平均年龄（54.7±14.7）岁;肝细胞损伤型230例（77.2%）,胆汁淤积型为19例（6.4%）,混合型49例（16.4%）;13例（4.4%）出现急性肝衰竭,5例（1.7%）患者因肝脏原因死亡或行肝移植。符合Hy’s法则161例、新Hy’s法则208例和Robles模型73例,发展为急性肝衰竭的病例依次为:9例（5.8%）、12例（5.6%）和11例（15.1%）。符合Robles模型DILI患者发展为急性肝衰竭风险最高,其敏感度为84.6%,特异度为78.2%,阴性预测值为99.1%。与未达到Robles模型DILI患者比较,达到Robles标准DILI患者1、3、12个月肝脏生化指标复常率显著减低（P(0.05）。结论与Hy’s法则及新Hy’s法则比较,Robles模型预测DILI患者出现急性肝衰竭的特异度及阳性预测值最优,该模型还能更准确的预测患者1年内肝脏生化指标复常率。