目的:了解急性冠状动脉综合征（ACS）患者失眠现况，分析导致ACS患者失眠的影响因素，为制定针对ACS患者的失眠策略提供依据。方法:本研究为一项多中心、前瞻性、观察性队列研究。筛选纳入2013年3月至2015年6月符合标准的ACS住院患者771例，入院7d内病情稳定后完成基线社会人口信息学资料、睡眠质量问卷、广泛性焦虑量表（GAD7）、患者健康问卷9项（PHQ9）、生活质量量表12（SF12）以及社会支持调查量表（ESSI），采用logistic回归分析影响ACS患者失眠的因素。结果:共收回741例患者的有效问卷，741例患者中男510例（68.8%），女231例（31.2%）。487例（65.7%）存在至少一种失眠症状，其中308例（41.6%）存在入睡困难，369例（49.8%）存在夜间易醒，116例（15.7%）存在早醒，74例（10.0%）同时存在早醒和入睡困难，53例（7.2%）同时存在早醒、夜间易醒和入睡困难。Logistic回归分析显示，入院前体力活动情况（ OR=0.636，95% CI 0.411~0.984）、抑郁（ OR=1.908，95% CI 1.101~3.305）和低社会支持（ OR=0.278，95% CI 1.198~3.301）是ACS患者存在失眠的独立影响因素。 结论:接近2/3的ACS患者存在失眠症状，入睡困难和夜间易醒是最常见的表现；体力活动情况、抑郁和社会支持与发生失眠独立相关。