摘要:
目的:探讨胆道闭锁小婴儿肝移植术后门静脉狭窄(PVS)受体相关的独立危险因素。方法:选取医院收治的200例因胆道闭锁行肝移植手术小婴儿(≤1岁)的病历资料,以门静脉CT血管重建联合门静脉数字减影血管造影(DSA)结果为金标准,将其中21例诊断为PVS的小婴儿纳入狭窄组,再通过一对一匹配,匹配因素为年龄及移植物类型,将其中21例无PVS的小婴儿纳入非狭窄组,通过单因素分析及进一步Logistic回归分析探讨胆道闭锁小婴儿肝移植术后PVS的独立危险因素。结果:单因素分析结果显示,术前门静脉主干内径是PVS的潜在危险因素(t=-2.308,P(0.05),体重(≤7.0 kg)、术中是否使用间置血管及门静脉吻合口位置是PVS的潜在危险因素(x2=7.875,x2=5.091,x2=3.860;P(0.05)。Logistic回归分析结果显示,术中使用间置血管及体重≤7.0 kg是胆道闭锁小婴儿肝移植术后PVS的独立危险因素(OR=0.080,OR=6.623;P=0.018)。结论:PVS是儿童肝移植术后的常见并发症,术中使用间置血管及体重≤7.0 kg是胆道闭锁小婴儿肝移植术后发生PVS的独立危险因素。