目的分析原发性胃淋巴瘤（primary gastric lymphoma, PGL）及内镜下疑诊PGL患者的临床病理和内镜特征,提高PGL的诊断准确率。方法选取2010年12月至2018年12月在首都医科大学附属北京世纪坛医院消化内科明确诊断为PGL患者43例（病理确诊组）、病理否定PGL患者75例（病理否定组,病理诊断阴性15例、胃癌60例）,回顾性分析其内镜及临床病理特征。结果腹痛是PGL、疑似PGL患者典型症状,分别占41.9%和32.0%,两组之间性别、年龄、临床症状差异无统计学意义（P)0.05）。病理确诊组内镜下表现:53.5%溃疡性病变,34.9%隆起性病变,11.6%浸润性生长病变。病理否定组内镜下表现:28.0%浸润性生长病变,37.3%溃疡性病变,34.7%隆起性病变,两组患者的内镜表现比较,差异有统计学意义（P(0.05）。病理类型以弥漫大B细胞淋巴瘤居多。结论 PGL和疑诊PGL患者具有相似的临床症状,内镜表现均以溃疡性病变为主,虽然PGL的诊断率相对较低,但可以通过内窥镜进行鉴别。为了提高诊断准确率,应进行重复的内窥镜活检,并在未来开发新的内镜技术。