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血管内皮生长因子受体抑制剂用于晚期胃癌的系统评价

Meta-analysis on Vascular Endothelial Growth Factor Receptor Inhibitor in Advanced Gastric Cancer

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单位: [1]首都医科大学附属北京友谊医院肿瘤中心,北京,100050
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关键词: 血管内皮生长因子受体抑制剂 晚期胃癌 Meta分析

摘要:
目的:系统评价血管内皮生长因子受体(vascular endothelial growth factor receptor,VEGFR)抑制剂在晚期胃癌治疗中的疗效及安全性。方法:检索Pub Med、Cochrane Library、EMBase、Clinical Trials.gov、万方数据库、中国知网、维普数据库等,查找含VEGFR抑制剂的治疗方案(试验组)与其他抗肿瘤药(对照组)治疗晚期胃癌的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),对符合标准的临床研究进行资料提取,应用Stata 12.0软件进行文献荟萃(Meta)分析。其中,疗效的评价指标为总生存期、无进展生存期、疾病控制率、客观缓解率;安全性评价指标为Ⅲ级及以上不良反应发生情况。结果:最终入选8篇文献,共1 883例晚期胃癌患者。Meta分析结果显示,含VEGFR抑制剂组患者的总生存期(HR=0.74,P=0.035)和无进展生存期(HR=0.62,P=0.007)均较对照组明显延长,疾病控制率(RR=1.65,P(0.001)明显提高。不良反应方面,VEGFR抑制剂主要增加了患者蛋白尿(RR=4.43,P=0.043)、白细胞减少症(RR=2.29,P(0.001)和手足综合征(RR=7.70,P=0.005)的发生率。结论:VEGFR抑制剂可显著延长晚期胃癌患者的总生存期及无进展生存期,使患者有较大的生存获益,并可提高疾病控制率,但同时增加了蛋白尿、白细胞减少症和手足综合征的发生概率。

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第一作者单位: [1]首都医科大学附属北京友谊医院肿瘤中心,北京,100050
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