摘要:
目的探讨乌司他丁联合大黄对脓毒症患者心肌损伤的保护作用。方法选取2014年10月至2015年10月期间,急诊科和ICU病房收治的脓毒症患者90例,随机分为对照组、乌司他丁组(治疗组)与乌司他丁联合大黄组(联合组)三组,各30例。对照组患者给予抗脓毒症集束化治疗,治疗组在对照组基础上加用乌司他丁治疗,联合组在治疗组基础上加用大黄治疗,连续治疗1周,抽取三组患者的静脉血检测心肌肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白(c-TNI)、N端前脑钠肽(NT-pro BNP)及肿瘤坏死因子α(TNF-α),监测急性生理和慢性健康状况评分(APACHEⅡ评分)、超声心动图心功能及多脏器功能衰竭(MODS)发生率的变化。结果 1治疗1周后,治疗组、联合组的CKMB、c-TNI、NT-pro BNP和TNF-α值比对照组均有下降,比较差异有统计学意义(P(0.05),且联合组优于治疗组。2三组APACHEⅡ评分及MODS发生率均低于治疗前,超声心动图示心功能有所改善,且联合组比对照组及治疗组下降的更为明显(P(0.05)。结论乌司他丁对脓毒症患者的心肌损伤具有保护作用,且联合应用大黄对脓毒症患者的心肌损伤疗效更显著,值得在临床中推广应用。