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休克指数对急诊严重脓毒症和脓毒性休克预后评估的意义

Value of shock index in the prognosis of early severe sepsis and septic shock in the emergency department

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收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心 ◇ CSCD-C ◇ 中华系列

单位: [1]首都医科大学附属北京友谊医院急诊科
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关键词: 脓毒症 严重脓毒症 脓毒性休克 休克指数 敏感性 特异性 预后 评估

摘要:
目的通过测定严重脓毒症和脓毒性休克患者休克指数(SI)水平,探讨其对严重脓毒症和脓毒性休克预后的影响。方法本文采用回顾性研究的方法 ,选取2011年9月至2013年8月间入住首都医科大学附属北京友谊医院急诊监护室的严重脓毒症和脓毒症休克患者100例,根据28d转归再分为生存组(n=48)和院内死亡组(n=52)。分别测量并计算所有患者入院时的休克指数(SI1)和入院后就接受液体复苏后2 h的休克指数(SI2)。结果 (1)死亡组入院时和液体复苏后2 h休克指数(1.5±0.05)、(1.2±0.04)高于生存组(1.3±0.08)、(0.9±0.05),二者的差异具有统计学意义(P(0.01);(2)根据ROC曲线分析并计算AUC值,死亡组SI1、SI2曲线下面积(AUC)分别是0.707 5、0.889 4,SI2≥1为截断点评价严重脓毒症及脓毒性休克患者的预后评价的敏感性为80.3%,特异性为78.4%。结论入院后复苏2 h的休克指数(SI2)较入院时休克指数(SI1),能较好的预测严重脓毒症和脓毒性休克患者的预后。

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第一作者:
第一作者单位: [1]首都医科大学附属北京友谊医院急诊科
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