目的:探讨超声引导下经会阴前列腺24针饱和穿刺活检与14针穿刺活检方案对PSA(20μg/L可疑前列腺癌患者的筛检阳性率及其相关并发症。方法:选取116例可疑前列腺癌患者行经会阴超声引导下14针穿刺活检（14针组）,另136例患者,行经会阴24针饱和前列腺穿刺活检（24针饱和组）,比较两组前列腺癌筛检阳性率、标本阳性率及穿刺后肉眼血尿、泌尿系感染、尿潴留等并发症的发生率。结果:两组患者平均年龄、穿刺前PSA水平、平均前列腺体积等指标均无统计学差异（P)0.05）。24针饱和组及14针组前列腺癌筛检总体阳性率分别为48.53%和17.24%,存在显著性差异（P(0.001）,标本阳性率分别为8.09%和2.83%（P=0.012）;其中24针饱和组前列腺尖部肿瘤的检出率（11.76%）显著高于14针组（1.72%,P(0.05）。两组穿刺后尿潴留、泌尿系感染和肉眼血尿等发生率均无统计学差异（P)0.05）。结论:24针经会阴前列腺饱和穿刺活检方法显著提高PSA(20μg/L患者中前列腺癌的筛检阳性率,尤其是增加了前列腺尖部区域的肿瘤筛检阳性率,而并未增加相关并发症。