摘要:
目的 总结单一微通道经皮肾镜碎石术(MPCNL)联合输尿管软镜碎石术治疗鹿角形肾结石的临床经验体会.方法 57例鹿角形肾结石均采用MPCNL和输尿管软镜碎石术联合治疗.结石大小(2.7 cm×3.3 cm~3.8 cm ×5.2 cm),平均3.7 cm ×4.1 cm.结果 46例鹿角形结石一期碎石、取石成功,平均手术时间128 min,平均出血量80 mL(20~150 mL),结石清除率为80.7%;11例残余结石主要集中于肾下盏,少部分位于肾中盏,于术后1个月行二期输尿管软镜碎石术,平均手术时间为57 min,结石总清除率为93%(53/57).4例术后仍有少量结石残留,大小为0.4~0.8 cm,予以体外冲击波碎石术(ESWL)治疗,随访3个月,结石清除2例.结论 MPCNL联合输尿管软镜碎石术治疗鹿角形肾结石可有效提高结石清除率,减少创伤及并发症.