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胸腔镜胸腺扩大切除加颈部切口治疗重症肌无力

Video-assisted thoracoscopic extended thymectomy for myasthenia gravis

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收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心 ◇ CSCD-C ◇ 中华系列

单位: [1]首都医科大学附属北京同仁医院胸外科,100730 [2]首都医科大学附属北京友谊医院
出处:
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关键词: 重症肌无力 胸腔镜检查 胸腺切除术 治疗效果

摘要:
目的 探讨胸腔镜胸腺扩大切除加颈部切口治疗重症肌无力的可行性和术后疗效.方法 2005年1月至2006年2月采用胸腔镜胸腺切除加颈部切口治疗重症肌无力患者41例,其中男性18例,女性23例,年龄18~67岁.病程1个月~3年.术中除完整切除胸腺外,还清除前纵隔区域及颈根部的异位胸腺和脂肪组织.结果 全组41例手术完全在电视胸腔镜下完成,平均手术时间162 min.术后发生肌无力危象7例.术后病理学诊断:4例颈部发现残存胸腺上极,35例患者气管前胸骨上间隙有肿大淋巴结(3~17枚).所有患者均痊愈出院.术后随访观察2年,完全缓解率41.4%,有效率达85.4%.结论 胸腔镜下胸腺切除术治疗重症肌无力能取得较为理想的治疗效果,胸腔镜扩大胸腺切除加颈部切口对于颈根部异位胸腺的清除是一补充.

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第一作者:
第一作者单位: [1]首都医科大学附属北京同仁医院胸外科,100730
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