摘要：
目的 借助脑电双频指数(bispectral index, BIS)监测,随机前瞻性比较咪达唑仑和丙泊酚用于结肠镜检查的镇静深度、镇静效果和安全性. 方法 接受无痛结肠镜检查患者60例,用随机数字表分为3组,每组20例:Ⅰ组,咪达唑仑首次剂量0.06mg/kg;Ⅱ组,丙泊酚首次剂量1.0mg/kg;Ⅲ组,丙泊酚首次剂量1.5mg/kg.于丙泊酚给药后1min、咪达唑仑给药后2min进镜.病人出现不良反应且影响操作时追加丙泊酚20～30mg.监测血压、心率、血氧饱和度值(SpO2)、BIS值,以BIS值反映镇静深度. 结果 进镜时镇静深度由浅到深依次为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组(F=25.40,P=0.000),检查中的BIS最低值无统计学差异.进镜时三组患者均无不良反应,丙泊酚追加剂量Ⅰ组明显少于Ⅱ、Ⅲ组,清醒时间Ⅰ组明显长于Ⅱ、Ⅲ组.Ⅰ组有1例心率＜60次/min,Ⅲ组有1例血压＜90/60 mm Hg,均为一过性,三组SpO2 均大于90%. 结论 咪达唑仑0.06 mg/kg和丙泊酚1.0 mg/kg作为首次剂量用于结肠镜检查,检查中适时追加丙泊酚镇静深度,镇静效果满意且安全.
