摘要:
对无严重并发症的91例急性心肌梗死(AMI)患者早期溶栓效果不满意,梗死范围有发展者;或经溶栓治疗后仍有心绞痛发生;或出院前作症状限制性运动试验,结果阳性伴有心绞痛者常规进行经皮冠状动成形术(percutaneous transluminal coronary angioplasty,PTCA)。施行时间为AMI早期溶栓后8h~15d(平均7±4d)。单支血管病变(SVD)40例,双支血管病变(DVD)29例及三支血管病变(TVD)22例。PTCA后发生AMI一例。紧急冠状动脉搭桥术(emergency artery bypass graphy,ECABG)2例,无一例死亡,成功率为96.7%。56例于PTCA前后作症状限制性运动试验,PTCA后运动试验明显进步。认为PTCA为AMI后溶栓效果的补充。可最大限度挽救缺血心肌,有助于缩小梗死面积。