摘要:
[目的]探讨尿微量白蛋白(mALB)、同型半胱氨酸(Hcy)及中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)联合检测在急性脑梗死合并肾损伤中的预测价值.[方法]选择2016年2月至2018年12月在本院诊治的急性脑梗死患者80例,按是否发生肾损伤分为急性脑梗死合并肾损伤组(A组,n=47)和单纯急性脑梗死组(B组,n=33),另外选取同期在本院的健康体检者35例设为对照组(C组).比较三组受试者的尿液mALB、血清Hcy及NGAL水平,分析上述指标对肾损伤的阳性检出率,采用直线回归分析尿液mALB、血清Hcy及NGAL水平与急性脑梗死合并肾损伤相关性,采用ROC曲线分析mALB、Hcy及NGAL水平单独及联合对急性脑梗死合并肾损伤的预测价值.[结果]A组尿液mALB、血清Hcy及NGAL水平和阳性检出率均显著高于B组和C组,其差异均有统计学意义(P<0.05).直线回归分析显示:mALB、Hcy及NGAL水平与急性脑梗死合并肾损伤均明显相关(P<0.05).ROC分析提示,三者联合检测的ACU下面积均大于单独检测,且联合检测可提高预测灵敏度和特异性(P<0.05).[结论]急性脑梗死合并肾损伤患者尿液mALB、血清Hcy及NGAL水平显著增高,且与合并肾损伤呈正相关,三项指标联合检测在合并肾损伤的诊断中具有较高价值.